हात, पाय आणि तोंडाच्या आजाराचे सेरोलॉजिकल निदान

हात, पाय आणि तोंडाचे आजार (HFMD) आढावा

हात, पाय आणि तोंडाचे आजार प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये आढळतात. हा आजार अत्यंत संसर्गजन्य आहे, त्यात लक्षणे नसलेले संसर्ग, गुंतागुंतीचे संक्रमण आणि जलद प्रसार यांचे प्रमाण मोठे आहे, ज्यामुळे अल्पावधीतच व्यापक उद्रेक होण्याची शक्यता असते, ज्यामुळे साथीचे नियंत्रण आव्हानात्मक बनते. साथीच्या आजारादरम्यान, बालवाडी आणि बालसंगोपन केंद्रांमध्ये सामूहिक संसर्ग तसेच कुटुंबात रुग्णांचे समूहीकरण होऊ शकते. २००८ मध्ये, आरोग्य मंत्रालयाने श्रेणी सी संसर्गजन्य रोगांच्या व्यवस्थापनात HFMD चा समावेश केला.

 १

कॉक्ससॅकीव्हायरस A16 (CA16) आणि एन्टरोव्हायरस 71 (EV71) हे सामान्य विषाणू आहेत जे HFMD ला कारणीभूत ठरतात. महामारीशास्त्रीय डेटा दर्शवितो की CA16 बहुतेकदा EV71 सोबत एकाच वेळी पसरतो, ज्यामुळे वारंवार HFMD उद्रेक होतात. या उद्रेकांदरम्यान, CA16 संसर्गाचे प्रमाण EV71 पेक्षा खूपच जास्त असते, जे बहुतेकदा एकूण संसर्गाच्या 60% पेक्षा जास्त असते. EV71 मुळे होणाऱ्या HFMD मुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान होऊ शकते. EV71 ची लागण झालेल्या रुग्णांमध्ये गंभीर प्रकरणांचे प्रमाण आणि मृत्यूचे प्रमाण इतर एन्टरोव्हायरसने संक्रमित झालेल्या रुग्णांपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त आहे, गंभीर प्रकरणांचा मृत्यू दर 10%-25% पर्यंत पोहोचतो. तथापि, CA16 संसर्गामुळे सामान्यतः एसेप्टिक मेनिंजायटीस, ब्रेनस्टेम एन्सेफलायटीस आणि पोलिओमायलाईटिससारखे पक्षाघात यासारखे विविध मध्यवर्ती मज्जासंस्थेशी संबंधित रोग होत नाहीत. म्हणून, गंभीर प्रकरणांचे जीव वाचवण्यासाठी लवकर विभेदक निदान विशेषतः महत्वाचे आहे.

क्लिनिकल चाचणी

एचएफएमडीसाठी सध्याच्या क्लिनिकल चाचणीमध्ये प्रामुख्याने रोगजनकांचे न्यूक्लिक अॅसिड शोधणे आणि सेरोलॉजिकल अँटीबॉडी शोधणे समाविष्ट आहे. बीयर कंपनी एचएफएमडी रोगजनकांच्या विभेदक शोधासाठी एन्टरोव्हायरस 71 अँटीबॉडी चाचणी किट आणि कॉक्ससॅकीव्हायरस ए16 आयजीएम अँटीबॉडी चाचणी किट विकसित करण्यासाठी एन्झाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA) आणि कोलाइडल गोल्ड पद्धतींचा वापर करते. सीरम अँटीबॉडी शोध उच्च संवेदनशीलता, चांगली विशिष्टता प्रदान करते आणि सर्व स्तरांवर आरोग्य सेवा संस्थांमध्ये क्लिनिकल चाचणीसाठी आणि मोठ्या प्रमाणात महामारीविषयक देखरेख अभ्यासांसाठी सोपे, जलद आणि योग्य आहे.

EV71 संसर्गाचे विशिष्ट निदान निर्देशक आणि क्लिनिकल महत्त्व

EV71 संसर्गाचे विशिष्ट निदान सीरममध्ये EV71-RNA, EV71-IgM आणि EV71-IgG अँटीबॉडीज शोधण्यावर किंवा स्वॅब नमुन्यांमध्ये EV71-RNA शोधण्यावर अवलंबून असते.

EV71 संसर्गानंतर, IgM अँटीबॉडीज प्रथम दिसतात, दुसऱ्या आठवड्यात शिखरावर पोहोचतात. IgG अँटीबॉडीज संसर्गानंतर दुसऱ्या आठवड्यात दिसू लागतात आणि तुलनेने बराच काळ टिकतात. EV71-IgM हा प्राथमिक किंवा अलीकडील संसर्गाचा एक महत्त्वाचा सूचक आहे, जो EV71 संसर्गाचे लवकर निदान आणि उपचार सुलभ करतो. EV71-IgG हा संसर्गाच्या विभेदक निदानासाठी एक महत्त्वाचा सूचक आहे, जो महामारीविज्ञान तपासणी आणि लसीकरणाच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी उपयुक्त आहे. जोडलेल्या तीव्र आणि बरे झालेल्या सीरम नमुन्यांमधील अँटीबॉडी टायटरमधील बदल शोधल्याने EV71 संसर्गाची स्थिती देखील निश्चित केली जाऊ शकते; उदाहरणार्थ, तीव्र सीरमच्या तुलनेत बरे झालेल्या सीरममध्ये अँटीबॉडी टायटरमध्ये चार पट किंवा त्याहून अधिक भौमितिक वाढ ही सध्याची EV71 संसर्ग म्हणून ठरवता येते.

CA16 संसर्गाचे विशिष्ट निदान निर्देशक आणि क्लिनिकल महत्त्व

CA16 संसर्गाचे विशिष्ट निदान सीरममध्ये CA16-RNA, CA16-IgM आणि CA16-IgG अँटीबॉडीज शोधण्यावर किंवा स्वॅब नमुन्यांमध्ये CA16-RNA शोधण्यावर अवलंबून असते.

CA16 संसर्गानंतर, IgM अँटीबॉडीज प्रथम दिसतात, दुसऱ्या आठवड्यात शिखरावर पोहोचतात. IgG अँटीबॉडीज संसर्गानंतर दुसऱ्या आठवड्यात दिसू लागतात आणि तुलनेने बराच काळ टिकतात. CA16-IgM हे प्राथमिक किंवा अलीकडील संसर्गाचे एक महत्त्वाचे सूचक आहे.

एकत्रित EV71 आणि CA16 अँटीबॉडी चाचणीचे महत्त्व

HFMD हा अनेक एन्टरोव्हायरसमुळे होतो, ज्यामध्ये EV71 आणि CA16 हे सामान्य सेरोटाइप असतात. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की CA16 विषाणूमुळे होणारा HFMD सामान्यतः तुलनेने क्लासिक लक्षणे दर्शवितो, कमी गुंतागुंती असतात आणि रोगनिदान चांगले असते. याउलट, EV71 मुळे होणारा HFMD बहुतेकदा अधिक गंभीर क्लिनिकल लक्षणे दर्शवितो, गंभीर प्रकरणे आणि केस मृत्युचे प्रमाण जास्त असते आणि ते वारंवार मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या गुंतागुंतीशी संबंधित असते. HFMD ची क्लिनिकल लक्षणे जटिल असतात आणि बहुतेकदा वैशिष्ट्यपूर्णतेचा अभाव असतो, ज्यामुळे क्लिनिकल निदान विशेषतः आव्हानात्मक बनते, विशेषतः सुरुवातीच्या टप्प्यात. एकत्रित सीरम अँटीबॉडी चाचणीचे महत्त्व वेळखाऊ आणि अवजड पारंपारिक विषाणू आयसोलेशन पद्धती बदलणे, रोगजनक सेरोलॉजिकल ओळखणे आणि क्लिनिकल निदान, उपचार धोरणे आणि रोगनिदान यासाठी आधार प्रदान करणे यात आहे.

२

उत्पादन कामगिरी विश्लेषण

EV71-IgM एलिसाकिटकामगिरी विश्लेषण

Sभरपूर

Nकिंवाप्रकरणे

EV71-IgM पॉझिटिव्ह

EV७१-आयजीएम निगेटिव्ह

Sसंवेदनशीलता

Sविशिष्टता

पुष्टी झालेले EV71 प्रकरणे

३०२

२९८

4

९८.७%

—–

EV71 नसलेल्या संसर्गाची प्रकरणे

25

24

—–

९६%

सामान्य लोकसंख्या

७००

—–

७००

—–

१००%

निकाल दर्शवतात:बेअर EV71-IgM चाचणी किट EV71-संक्रमित व्यक्तींकडून सीरम चाचणी करण्यासाठी उच्च संवेदनशीलता आणि चांगली विशिष्टता दर्शवते. डेटा स्रोत: राष्ट्रीय विषाणूजन्य रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध संस्था, चीनी सीडीसी.

 

EV71-IgG ELISA किट कामगिरी विश्लेषण (I)

Sभरपूर

Nकिंवाप्रकरणे

EV71-IgG पॉझिटिव्ह

EV७१-आयजीजी निगेटिव्ह

Sसंवेदनशीलता

Sविशिष्टता

पुष्टी झालेले EV71 प्रकरणे

३१०

३०७

3

९९.०%

—–

EV71 नसलेल्या संसर्गाची प्रकरणे

38

0

38

—–

१००%

सामान्य लोकसंख्या

७००

३२८

३७२

—–

१००%

 

EV71-IgG ELISA किट कामगिरी विश्लेषण (II)

Sभरपूर

Nकिंवाप्रकरणे

EV71-IgG पॉझिटिव्ह

EV७१-आयजीजी निगेटिव्ह

Sसंवेदनशीलता

Sविशिष्टता

सामान्य लोकसंख्या, तटस्थीकरण चाचणी सकारात्मक

३३२

३२८

4

९८.८%

—–

सामान्य लोकसंख्या, तटस्थीकरण चाचणी नकारात्मक

३६८

—–

३६८

—–

१००%

निकाल दर्शवतात:बेअर EV71-IgG चाचणी किट वारंवार EV71 संसर्ग झालेल्या व्यक्तींकडून सीरम शोधण्याचा उच्च दर दर्शवते. डेटा स्रोत: राष्ट्रीय विषाणूजन्य रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध संस्था, चीनी सीडीसी.

CA16-IgM ELISA किट कामगिरी विश्लेषण

Sभरपूर

Nकिंवाप्रकरणे

CA16-IgM पॉझिटिव्ह

सीए१६-आयजीएम निगेटिव्ह

Sसंवेदनशीलता

Sविशिष्टता

पुष्टी झालेले CA16 प्रकरणे

३५०

३३६

14

९६.०%

—–

सामान्य लोकसंख्या

६५९

0

६५९

—–

१००%

निकाल दर्शवतात:बेअर CA16-IgM चाचणी किट उच्च शोध दर आणि चांगला सुसंगतता दर्शविते. डेटा स्रोत: राष्ट्रीय विषाणूजन्य रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध संस्था, चीनी सीडीसी.

 

EV71-IgM चाचणी किट (कोलाइडल गोल्ड) कामगिरी विश्लेषण

Sभरपूर

Nकिंवाप्रकरणे

EV71-IgM पॉझिटिव्ह

EV७१-आयजीएम निगेटिव्ह

Sसंवेदनशीलता

Sविशिष्टता

EV71-IgM पॉझिटिव्ह नमुने

90

88

९७.८%

—–

पीसीआर पॉझिटिव्ह नमुने / नॉन-एचएफएमडी प्रकरणे

२१७

7

२१०

—–

९६.८%

निकाल दर्शवतात:बेअर EV71-IgM चाचणी किट (कोलॉइडल गोल्ड) EV71-संक्रमित व्यक्तींकडून सीरम चाचणी करण्यासाठी उच्च संवेदनशीलता आणि चांगली विशिष्टता दर्शवते. डेटा स्रोत: राष्ट्रीय विषाणूजन्य रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध संस्था, चीनी सीडीसी.

 

CA16-IgM चाचणी किट (कोलाइडल गोल्ड) कामगिरी विश्लेषण

Sभरपूर

Nकिंवाप्रकरणे

CA16-IgM पॉझिटिव्ह

सीए१६-आयजीएम निगेटिव्ह

Sसंवेदनशीलता

Sविशिष्टता

CA16-IgM पॉझिटिव्ह नमुने

२४८

२४३

5

९८.०%

—–

पीसीआर पॉझिटिव्ह नमुने /

एचएफएमडी नसलेली प्रकरणे

३२५

11

३१४

—–

९६.६%

निकाल दर्शवतात:बेअर CA16-IgM चाचणी किट (कोलॉइडल गोल्ड) CA16-संक्रमित व्यक्तींमधील सीरम शोधण्यासाठी उच्च संवेदनशीलता आणि चांगली विशिष्टता दर्शवते. डेटा स्रोत: राष्ट्रीय विषाणूजन्य रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध संस्था, चीनी सीडीसी.


पोस्ट वेळ: ऑक्टोबर-३०-२०२५