HFRS चे निदान - रेनल सिंड्रोमसह रक्तस्त्राव ताप

पार्श्वभूमी

हंतान विषाणू (HV) हा रक्तस्त्राव तापासह रेनल सिंड्रोम (HFRS) साठी जबाबदार असलेला प्राथमिक रोगजनक आहे. HFRS हा जागतिक स्तरावर वितरित झुनोटिक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे ज्यामध्ये ताप, रक्तस्त्राव आणि मूत्रपिंडातील बिघाड दिसून येतो. या आजाराची तीव्र सुरुवात, जलद प्रगती आणि उच्च मृत्युदर आहे, ज्यामुळे सार्वजनिक आरोग्यासाठी एक महत्त्वपूर्ण धोका निर्माण होतो. उंदीर (जसे की अपोडेमस अ‍ॅग्रॅरियस आणि रॅटस नॉर्वेजिकस) हे HV चे मुख्य जलाशय आणि वाहक आहेत. मानवांमध्ये संक्रमण प्रामुख्याने एरोसोलाइज्ड मलमूत्र (मूत्र, विष्ठा, लाळ), थेट संपर्क किंवा वाहक चाव्याव्दारे होते. HFRS वर्षभर होऊ शकतो आणि सामान्य लोकसंख्या याला बळी पडते. WHO च्या आकडेवारीनुसार, जगभरातील 32 देशांमध्ये HV चाव्याव्दारे संसर्ग झाल्याची नोंद झाली आहे, विशेषतः पूर्व आशिया, युरोप आणि बाल्कनमध्ये त्याचे प्रमाण जास्त आहे.

एचव्ही संसर्गानंतर अँटीबॉडी मार्कर

एचव्ही संसर्गानंतर, मानवी रोगप्रतिकारक शक्ती विशिष्ट अँटीबॉडीज तयार करते, प्रामुख्याने एचव्ही-आयजीएम आणि एचव्ही-आयजीजी.

● HV-IgM अँटीबॉडीज: सुरुवातीच्या संसर्गाचे सेरोलॉजिकल मार्कर म्हणून काम करतात, सामान्यत: लक्षणे सुरू झाल्यानंतर काही दिवसांत दिसून येतात आणि तीव्र-टप्प्याच्या निदानासाठी ते महत्त्वाचे असतात.

● HV-IgG अँटीबॉडीज: नंतर दिसतात आणि आयुष्यभर टिकू शकतात, जे मागील संसर्ग किंवा बरे होण्याचे संकेत देते. तीव्र आणि बरे होण्याच्या सीरम नमुन्यांमधील HV-IgG अँटीबॉडी टायटरमध्ये चार पट किंवा त्याहून अधिक वाढ देखील तीव्र संसर्गाचे निदान आहे.

सामान्य एचव्ही निदान पद्धती

एचव्ही शोधण्यासाठी सध्याच्या प्रयोगशाळेतील पद्धतींमध्ये विषाणू अलगाव, पीसीआर, सेरोलॉजिकल एलिसा आणि कोलाइडल गोल्ड इम्युनोअसे यांचा समावेश आहे.

● व्हायरस कल्चर आणि पीसीआर उच्च विशिष्टता देतात परंतु ते वेळखाऊ, तांत्रिकदृष्ट्या कठीण आणि प्रगत प्रयोगशाळा सुविधांची आवश्यकता असते, ज्यामुळे त्यांचा व्यापक वापर मर्यादित होतो.

● मायक्रो-इम्युनोफ्लोरेसेन्स (MIF) चांगली अचूकता देते परंतु त्यासाठी फ्लोरोसेन्स मायक्रोस्कोप आणि तज्ञांचा अर्थ लावणे आवश्यक असते, ज्यामुळे नियमित वापर मर्यादित होतो.

● एलिसा आणि कोलाइडल गोल्ड अॅसेज त्यांच्या साधेपणा, वेग, उच्च संवेदनशीलता आणि विशिष्टता आणि नमुना संकलन (सीरम/प्लाझ्मा) सुलभतेमुळे क्लिनिकल सेटिंग्जमध्ये मोठ्या प्रमाणावर स्वीकारले जातात.

उत्पादन कामगिरी

बेअर बायोची एचव्ही-आयजीएम/आयजीजी (एलिसा) परख वैशिष्ट्ये

● नमुना प्रकार: सीरम, प्लाझ्मा

● नमुना सौम्यीकरण: IgM आणि IgG दोन्ही चाचण्या १:११ सौम्यीकरण (१००µl नमुना सौम्यीकरण + १०µl नमुना) सह मूळ विहिरीचे नमुने वापरतात, ज्यामुळे कार्यप्रवाह सुव्यवस्थित होतो आणि ऑपरेटरचा वर्कलोड कमी होतो.

● वापरण्यास तयार अभिकर्मक: वॉश बफर (२०× केंद्रित) वगळता सर्व अभिकर्मक तयार आहेत. सहज ओळखण्यासाठी रंग-कोड केलेले.

● उष्मायन प्रक्रिया: ३० मिनिटे / ३० मिनिटे / १५ मिनिटे; पूर्णपणे स्वयंचलित

● शोध तरंगलांबी: 630 एनएम संदर्भासह 450 एनएम

● लेपित पट्ट्या: ९६ किंवा ४८ फुटण्यायोग्य विहिरी, प्रत्येकी ट्रेसेबिलिटी आणि सोयीसाठी छापील उत्पादन कोडसह.

बेअर बायोच्या एचव्ही-आयजीएम/आयजीजी (कोलाइडल गोल्ड) परख वैशिष्ट्ये

● नमुना प्रकार: सीरम

● शोध वेळ: १५ मिनिटांत निकाल; अतिरिक्त उपकरणांची आवश्यकता नाही; बाह्यरुग्ण, आपत्कालीन आणि विखुरलेल्या रुग्णांच्या सेटिंग्जमध्ये जलद तपासणीसाठी आदर्श.

● प्रक्रिया: ड्रॉपर वापरून चाचणी कार्ड नमुन्यात १०µl नमुना घाला; १५-२० मिनिटांत निकालांचा अर्थ लावा.

एचव्ही-आयजीएम (एलिसा), एचव्ही-आयजीजी (एलिसा), आणि एचव्ही-आयजीएम/आयजीजी (कोलाइडल गोल्ड) चे क्लिनिकल परफॉर्मन्स